Рак вульвы: какие первые симптомы и когда нужно идти к врачу

Рак вульвы или наружных женских половых органов является редко встречающимся онкозаболеванием, занимая четвертое место среди онкологических патологий репродуктивной системы женщин. Несмотря на наружный рост и легкость в выявлении, этот вид рака диагностируется, как правило, на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Мы хотим рассказать о первых симптомах заболевания, обнаружив которые следует немедленно обращаться к врачу.

Причины возникновения

Проводимые на протяжении многих лет исследования не дали точного ответа на вопрос, какие факторы вызывают развитие злокачественных опухолей вульвы. Учитывая, что пик заболеваемости приходится на возраст от 50-55 лет, специалисты рассматривают как одну из основных причин гормональные перестройки половой системы, наблюдающиеся у женщин в период менопаузы. В это время заметно понижается содержание эстрогена, в то же время отмечается патологическая пролиферация тканей, дисплазия и хаотическое деление клеток.

Также вероятность развития онкопатологии вульвы повышается под действием таких факторов:

  1. вирусные возбудители — в первую очередь это относится к вирусу папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ, венерические инфекции;

  2. дисплазия вульвы (считается предраковым состоянием);

  3. лучевая терапия при онкозаболеваниях шейки и тела матки;

  4. избыточный вес;

  5. сахарный диабет;

  6. частая смена половых партнеров.

Симптомы заболевания

У двух третей пациенток новообразование выявляется в области больших и малых половых губ, примерно в 10-15% случаев опухолевый очаг расположен на клиторе или в промежности. Как и большая часть других видов онкопатологий, на ранних стадиях данное заболевание может не проявляться характерными внешними симптомами или причинять пациентке незначительный дискомфорт.

Первыми признаками болезни является ощущение зуда, жжения и легкого дискомфорта в области наружных половых органов, возможно увеличение паховых лимфатических узлов. Характерно приступообразное проявление этих симптомов, которое усиливается в ночное время. При дальнейшем прогрессировании и увеличении размеров новообразования и глубины инвазии практически во всех случаях пациентки жалуются на такие нарушения:

  1. нерегулярные кровотечения, часто в период менопаузы;

  2. выделения из влагалища (с кровянистыми или гнойными примесями);

  3. появление на коже или слизистых вульвы патологически окрашенных участков (темнее или светлее нормы, с красноватым или розовым оттенком);

  4. появление на коже мокнущих язвочек, уплотнений, образований, напоминающих бородавки;

На развитых стадиях заболевания появляются боли, при вовлечении в злокачественный процесс уретры и прямой кишки возникают болезненное мочеиспускание, затрудненная дефекация (запор).

Когда идти к врачу?

Выявление онкообразований вульвы на поздних стадиях объясняется несвоевременным обращением за медицинской помощью. Оттягивание визита к гинекологу связано с бессимптомным протеканием начальных этапов заболевания, непосещением врача-гинеколога в пожилом возрасте, после менопаузы и некоторыми другими причинами.

Рак вульвы диагностируется следующим образом:

  1. гинекологический осмотр — является обязательной диагностической процедурой, в ходе которой выявляются внешние патологические изменения, наводящие на мысль о развитии рака;

  2. кольпоскопию;

  3. биопсию с последующим патогистологическим анализом — позволяет поставить точный диагноз, определить гистотип новообразования, что влияет на выбор эффективного лечения;

  4. вульвоскопию;

  5. цитологическое исследование мазка, ПАП-тест.

Обнаружив подозрительные симптомы, не следует ждать, а стоит немедленно обращаться к гинекологу.