Вирус, вызывающий гепатит С способен мутировать. Эта его способность позволяет ускользать возбудителю от воздействий иммунной системы, что значительно усложняет процесс лечения. ВГС принято выделять в отдельные группы – генотипы и субтипы. На данный момент медицине известно 6 генотипов и около 100 субтипов вируса. Такой подход помогает выбрать правильную тактику терапии и спрогнозировать течение болезни.
Генотип 1 b
Генотип 1 b является самым распространенным на территории России и стран СНГ. Также он диагностируется в Японии, юго-восточной Азии, Тайвани, Китае. У данного типа есть ряд особенностей:
- симптоматика начинает проявляться спустя 2-3 года после инфицирования;
- в остром периоде могут проявляться астеновегетативные симптомы в виде апатии, слабости, сонливости;
- после проявления первых симптомов, быстро развиваются осложнения в виде цирроза печени, печеночной недостаточности, могут открываться кровотечения;
- отличается быстрой прогрессивностью, рецидивами, стремительным размножением вируса.
Как проявляется
ВГС 1б генотипа, как и других типов не отличается ярко выраженной симптоматикой, в отдельных случаях имеют место проявления в виде:
- повышенной температуры тела;
- приступов тошноты;
- ощущения горечи во рту;
- отсутствия аппетита;
- слабости;
- болей в суставах;
- утомляемости;
- бессонницы;
- болезненных ощущений в области печени;
- образования капиллярной сетки на лице.
Диагностика
Изначально, при подозрении на наличие HCV, пациенту назначают лабораторное исследование:
- Методом ИФА, суть которого заключается в выявлении антител.
- Биохимический анализ крови с тестом на билирубин, белок, трансминазу.
- Методом ПЦР с генотипированием.
Далее проводится дополнительная инструментальная диагностика:
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ;
- пункционная биопсия.
Терапия HCV 1 b генотипа
Данный тип сложнее и дольше (около 48 недель) поддается терапии, если речь идет о традиционном применении интерферона и рибавирина. Лечение же индийскими дженериками происходит быстрее. На это уйдет от 12 до 24 недель, в зависимости от клинической картины и наличия осложнений.
Новые противовирусные препараты-дженерики сегодня активно используются для лечения ВГС любого генотипа. Успешный исход заболевания гарантирован на 98%. В состав средств входит 4 активных вещества:
- Daklatasvir;
- Sofosbuvir;
- Ledipasvir;
- Velpatasvir.
При определенном сочетании, данные средства, справляются:
- Софосбувир и Ледипасвир – 1-4 генотипами;
- Софосбувир и Даклатасвир – 1-5 генотипами;
- Софосбувир и Велпатасвир – 1-6 генотипами.
Препараты оказывают прямое воздействие на вирус, блокируют его размножение и распространение в печени. При этом, они не влияют негативно на весь организм больного. Доказательством тому является отсутствие тяжелых побочных реакций, которые характерны для традиционной интерферонотерапии. Только, иногда, у некоторых пациентов, на начальном этапе приема дженериков, могут наблюдаться:
- слабость;
- тошнота;
- головная боль;
- бессонница.
Противопоказаниями к проведению дженерикотерпии относятся:
- детский возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации;
- наличие аллергической реакции на компоненты лекарств.
При этом принимать препараты людям с циррозом печени, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией не запрещается.
Источник: https://india-expres24.com
