Гистероскопия матки: диагностическая и хирургическая

Гистероскопия – процедура, которая довольно широко используется в современной клинической практике. Но медицинская терминология не всегда понятна, а специалист часто не находит времени для того, чтобы объяснить пациентке все нюансы такой операции.
gisteroskopiya-matki

Что такое гистероскопия?

 

Гистероскопия – хирургическая процедура, при проведении которой врач использует небольшой телескопический инструмент со встроенной подсветкой для того, чтобы диагностировать и провести лечение патологий матки. Эта методика является одной из ведущих в современной эндоскопической гинекологии. С помощью оптоволоконной технологии специальный инструмент под названием гистероскоп передает на монитор изображение цервикального канала и полости матки. Это позволяет врачу правильно вводить инструмент в матку и тщательно осмотреть ее.

 

В зависимости от того, с какой целью проводится операция, выделяют разные виды гистероскопии:

 

  •  диагностическая – необходима для уточнения поставленного ранее медицинского диагноза. По мнению гинекологов, такая процедура подтверждает предварительный диагноз, поставленный специалистом примерно в 90% случаев. Кроме того, она дает возможность выявить ряд заболеваний, которые протекали без клинических симптомов.
  • оперативная – нужна для лечения определенных заболеваний и относится к категории микрохирургических вмешательств.
  • контрольная гистероскопия – показана при необходимости контроля развития болезней или определения эффективности проведенного ранее лечения.

 

 

В каких случаях назначают диагностическую гистероскопию?

 

 

vse-o-gisteroskopiiПоказания к проведению такой процедуры во всех случаях определяет лечащий врач, принимая во внимание жалобы пациентки, собранный ранее анамнез и данные инструментального обследования.

 

 

Диагностическая гистероскопия проводится при таких показаниях:

 

 

  • бесплодие, спровоцированное рубцовой соединительной тканью (спайками), расположенной у выхода в фаллопиевы трубы либо другими причинами;
  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • нарушения менструального цикла, включая болезненные, нерегулярные или очень скудные менструации;
  • различные патологии полости матки, включая маточную перегородку и другие нарушения;
  • имеющиеся подозрения на наличие таких заболеваний, как миома, патология эндометрия, внутриматочные сращения, рак, аденомиоз и т.д.;
  • привычное невынашивание;
  • беспричинные боли в области малого таза;
  • удаление небольших полипов либо миом;
  • кровянистые выделения в период постменопаузы.

 

Решение о целесообразности проведения такой процедуры обычно принимает специалист, учитывая при этом все нюансы индивидуального состояния каждой пациентки.

 

 

Противопоказания к проведению гистероскопии

 

 

vse-o-gisteroskopii-chast2Гистероскопия матки не проводится при таких противопоказаниях:

 

 

  • неудовлетворительные результаты мазка;
  • наличие общих инфекционных заболеваний;
  • желанная беременность;
  • наличие острых воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • злокачественный процесс шейки матки;
  • обильное маточное кровотечение либо недавняя перфорация матки;
  • стеноз шейки матки.

 

 

Преимущества гистероскопии перед другими видами исследований

 

Данная процедура предоставляет врачу расширенные возможности для диагностики различных заболеваний. Так, по мнению многих специалистов рентген, УЗИ и традиционный осмотр пациентки не во всех случаях позволяют установить стопроцентно точный диагноз, поэтому приходится прибегать к гистероскопии.

 

За счет того, что благодаря специальному аппарату врач может рассмотреть органы изнутри, не травмируя при этом окружающие ткани, появляется возможность поставить точный диагноз. Кроме того, такая процедура позволяет обнаружить сопутствующие болезни, которые раньше не проявлялись никакими симптомами.

 

Данная процедура позволяет не только провести тщательный осмотр, но и при необходимости провести биопсию – взять из матки небольшой кусочек ткани для последующего детального изучения. При этом, если проводится гистероскопия матки последствия для организма пациентки минимальны и она почти не испытывает дискомфортных ощущений.

 

Гистероскопия также дает возможность проводить микрохирургические операции по удалению небольших опухолей, миом, очагов эндометриоза, не повреждая при этом полость матки. Благодаря тому, что данная процедура проходит без разрезов и крови, современные специалисты имеют возможность сохранить важные для здоровья и жизни пациентки органы.

 

Такая операция полностью безопасна для всех соседних органов и дает возможность регулярно контролировать развитие болезней и перехода доброкачественных новообразований в злокачественную форму. Стоит отметить, что гистероскопия позволяет провести малотравматичный аборт, после которого у пациентки сохраняется возможность последующей беременности. Эта методика очень эффективна также при необходимости контроля над эффективностью проведенного ранее медикаментозного либо оперативного лечения.

 

Как подготовиться к проведению гистероскопии?

 

 

gisteroskopiya-matki-diagnosticheskayaДо проведения такой процедуры специалист может назначить традиционный общий гинекологический осмотр с применением зеркал, который даст ему возможность осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки.

 

Для исключения инфекций половых путей и органов малого таза, при которых проведение такого вмешательства противопоказано, врач должен обязательно сделать бактериологический мазок из влагалища.

 

 

Следует помнить о том, что проведение гистероскопии категорически противопоказано в период беременности. Поэтому, при малейших подозрениях о наличии беременности следует сообщить о них специалисту до начала исследования и пройти соответствующий тест на беременность.

 

Когда все вышеуказанные факторы приняты во внимание и учтены врачом, а дата проведения гистероскопии назначена, следует правильно подготовиться к ней:

 

  • за неделю до обследования нужно отказаться от применения любых лекарств в форме вагинальных таблеток, свечей либо спреев, исключая те препараты, использование которых перед процедурой было предварительно оговорено с врачом;
  • за неделю до процедуры нужно отказаться от любых средств интимной гигиены и не проводить спринцеваний;
  • за пару дней до гистероскопии нужно отказаться от половых контактов.

 

Как правило, проведение такого исследования рекомендуется через пару дней после окончания менструации, однако специалист может назначить ее позже, основываясь на целях проводимого исследования.