Аппендицит: симптомы признаки и лечение

Аппендицит является самым распространённым заболеванием брюшной полости, которое представляет собой воспаление отростка слепой кишки, то есть аппендикса. Болезнь может настигнуть любого человека вне зависимости от возраста и требует немедленного оперативного вмешательства. Согласно статистике, только в России острая форма настигает миллион человек ежегодно.

 

 

appendicit

 

 

 

При этом смертность достигает 0,2-0,3%, что составляет примерно 3000 случаев. Главная причина летальных случаев — лечение не было начато вовремя. Поэтому очень важно суметь правильно диагностировать и отличить патологию от обычных болей в области живота.

 

 

Причины

 

 

Невозможно выделить определённую причину развития аппендицита. Но согласно проведённым исследованиям и наблюдениям врачей, обычно аппендицит возникает в следующих случаях:

 

 

  • Излишняя подвижность и перегибы аппендикса (чаще всего случается у маленьких детей);
  • Засорение просвета аппендикса каловыми массами из-за запора или плохо пережёванной пищей;
  • Воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта как острой, так и хронической формы;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Травмы живота и прилегающих к нему областей.

 

 

Картина развития аппендицита

 

Всё развитие занимает 2-3 дня. В первые часы аппендикс сильно отекает и спустя некоторое время начинает заполняться гноем. При отсутствии хирургического вмешательства его разрыв происходит на второй или третий день. Гной изливается в брюшную полость, и возникает крайне опасное для больного состояние, известное как перитонит.

 

 

Симптомы

 

Самостоятельно диагностировать заболевание достаточно трудно. Это связано с тем, что расположение аппендикса в организме каждого человека слегка различается, а симптомы бывают не ярко выраженными. Поэтому появившийся болевой синдром может давать ошибочное представление о проблеме. В случае, когда орган находится за слепой кишкой, то болевые ощущения могут наблюдаться в пояснице. А если он слегка опущен вниз, заболевание можно легко спутать с воспалением придатков (аднексит) или мочевого пузыря.

 

 
Поэтому не нужно придавать большое значение локализации боли, важнее обратить внимание на её характер и начать скорейшее лечение. Главные симптомы патологии — чувство сдавленности в низу живота, которое наступает внезапно. Поначалу ощущения легко перетерпеть, но вскоре они становятся невыносимыми. Хотя стоит отметить, что некоторые пациенты говорят о том, что резь являлась очень сильной с самого начала и протекала по типу колики.

 

 

appendicit-simptomi
Резь в низу живота будет чувствоваться до тех пор, пока живы нервные окончания в данной области. Но их отмирание и резкое угасание боли не надо воспринимать с облегчением. Напротив, это сигнал об ухудшении состояния и необходимости немедленного обращения в больницу.

 
Кроме того, аппендицит сопровождается следующими симптомами:

 

 

  • Общее недомогание и сильная слабость;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота и в некоторых случаях однократная рвота;
  • Белый или желтоватый налёт на языке;
  • Температура на уровне 37,2-37,7°С.

 

 

 

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, то немедленно обратитесь к врачу! Аппендицит наряду с другими заболеваниями, под которые он успешно маскируется, требует госпитализации.

 
Ни в коем случае не прикладывайте к животу горячую грелку! Это может вызвать разрыв аппендикса.

 

 

Диагностика

 

 

Заниматься самодиагностикой при подозрении на аппендицит строго не рекомендуется. Но следующие простые методы самодиагностики не займут много времени и помогут тем, кто сомневается в необходимости обращения к врачу.

 

 

Постарайтесь выполнять их максимально осторожно, потому что любые сильные нажатия могут повредить воспалённый аппендикс.

 

 

  • appendicit-lechenieСогните указательный палец и слегка постучите им по области, находящейся под правым ребром. В случае аппендицита это место всегда болезненно. Для сравнения проделайте то же самое в области под левым ребром;
  • Громко кашлянете, при этом боль должна усилиться;
  • Положите ладонь на то место живота, которое болит больше всего. Слегка надавите в течение 10 секунд и отпустите руку. Усиление боли в момент отсутствия давления – классический признак заболевания;
  • Примите позу эмбриона на правом боку (прижмите колени к голове). Если сделать то же самое на левом боку, боль усилиться, а правом — ослабнет.

 

 

На этом самодиагностика должна завершиться. Если ваши опасения подтвердились, вызывайте врача.

 
Опытному хирургу не составит труда правильно диагностировать острый аппендицит. Для этого проводится наружный осмотр, пальпация и при необходимости назначаются рентген или УЗИ. Чаще всего женщинам также необходима консультация гинеколога, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов.

 

 

 

Лечение

 

 

Справиться с проблемой можно лишь путём немедленного хирургического вмешательства. Операция называется аппендэктомия и проводится под местным или общим наркозом.

 
Сегодня доступны две методики проведения данной процедуры:

 
1. Традиционная аппендэктомия представляет собой классическую операцию. Производится разрез живота справа и удаление воспалённого отростка.
2. Лапароскопическая аппендэктомия является более современным методом. Делается совсем небольшой разрез брюшной полости, в который вводится специальная трубка. Данная операция менее травматична и снижает риск развития послеоперационных осложнений.

 
Уже спустя 8 часов после операции больному разрешается осторожно передвигаться. Но некоторое ограничение в подвижности сохранится на несколько недель. Это необходимо для того, чтобы процесс заживления и восстановления прошёл успешно. Также пациенту назначается профилактический курс — лечение антибиотиками, щадящая диета и дыхательная гимнастика.

 

 

Профилактика

 

 

Профилактика аппендицита должна проводиться в двух направлениях. Первое включает в себя питание, богатое пищевыми волокнами. Ешьте побольше фруктов, овощей, орехов, круп и цельнозернового хлеба. Это избавит вас от запоров, которые являются одной из причин развития. Также уделите должное внимание личной гигиене для того, чтобы избежать инфекционных заболеваний.

 
Таким образом, основной успех лечения состоит в своевременном обращении к специалисту.